Vajinismus cinsel ilişki sırasında vajinayı çevreleyen kasların istemsizce kasılarak, ilişkinin tamamlanamaması ya da ağrılı, acılı bir şekilde gerçekleşmesidir. Bir çok kişide korkuya eşlik eden vücutta titreme, bacakları kasma ve kapama, çarpıntı, terleme, bulantı gibi semptomlar gözükmektedir. Kişi cinsel ilişkiye girebilmek çok istesede hissettiği kaygı ve korku elinde olmadan birleşmeyi engellemektedir. Bu problemi yaşayan kadınlarda en çok görülen davranış erteleme ve kaçınmadır.
Vajinismus problemi yaşayan kadınların bir kısmı ön sevişmede rahattır, uyarılma ve ıslanma görülmektedir. Birleşme olmadan, sürtünme yoluyla boşalabilen bir çok kadın vardır. Ancak birleşme anına geçildiğinde bu kişilerde uyarılma ve ıslanma aniden bitmektedir. Bazı kadınlar ise kendi vücutlarına çok daha uzak ve yabancılardır. Bu kişiler cinsel bölgesine hiç dokunmamış ya da bakmamışlardır. Bunlardan bazıları ise genital bölgelerine dokunduklarında kendini kötü hissettiklerini, iğrenme ya da bayılma hissi gibi fiziksel semptomlar eşlik ettiğini belirtmektedir.
Cinsel problemler konuşması kolay olmayan bir konu olması sebebiyle vajinismus görünme oranları tam bilinmemekle beraber özellikle ülkemizde görülme sıklığı batılı ülkelerine göre fazla olduğu bilinmektedir. Cinsel bilgilendirmenin yapılmaması, cinselliğin konuşulmasının ayıp görülmesi, kızlık zarına verilen derin anlam ve bu bilgiye çocukluktan itibaren maruz kalmak, geleneksel, baskıcı aşırı kollayıcı aile yapısı, ilk gece ile ilgili öğrenilen yanlış bilgiler, başkalarını deneyimlediği travmatik öyküler ve geçmişte yaşanan cinsel travmalar bu problemin ortaya çıkmasındaki etmenlerden bazılarıdır.
Vajinismus üstesinden gelinebilecek bir problemdir. Terapide öncelikle danışanlardan ayrıntılı bir geçmiş öyküsü alınır. Cinsel travma olup olmadığı araştırılır. Ayrıntılı cinsel bilgilendirme yapılır. Mitler konuşulur. Vücüdu tanıma ödevleri ve korku ile baş edebilmek adına kolaydan zora doğru giden duyarsızlaştırma egzersizleri verilir. Bu süreçte mutlaka eş de terapiye dahil edilir. Eşler destekleyici ve cesaretlendirici olmaya teşvik edilir. Terapiye ilk seansa çift olarak gelmek önemlidir. Vajinismus sadece kadının çözeceği bir problem olmaktan çok çiftin beraber üstesinden geleceği bir problem olarak ele alınır. Eğer çift çok uzun süredir bu problemi yaşıyor ise genelde çift ilişkisine de yansımaları görülmektedir. Bu bağlamda vajinismus tedavisine çift terapisi de entegre edilir.